למי מתאים ניתוח הרמת גבות?

ניתוח הרמת גבות יתאים למי שחש בדלדול העור באזור הגבות הצידיות, בשינוי במיקום קצה הגבה, כמו גם בחופשיות של עור באזור זה.

ההתאמה הסופית לניתוח זה, תיבדק לעומק במסגרת פגישת הייעוץ עם ד"ר טלי פרידמן.

הניתוח יתאים בעיקר למועמדות הבאות:

• מטופלות שאינן מעשנות, או שיכולות להפסיק לתקופה של חודש לפני ניתוח וחודש אחרי.
• מטופלות עם ציפיות ריאליות לגבי תוצאות הניתוח. יש להבין שהשפעת הניתוח מוגבלת לאזור המנותח בלבד, ומדובר בשינוי עדין. העור בצידי העיניים מאוד עדין  ולאחר ירידת הבצקות שם תמיד ישנה צניחה עדינה , השתחררות, של מיקום הגבה המורם במספר מ"מ.
• הניתוח כרוך בצלקת ניתוחית קבועה, אותה ניתן למקם במפר אזורים, לרוב בצד הרקה, לאורך גבול השער. קיימות חלופות אחרות אשר יוצגו בעת המפגש עם המנתחת.
• כאשר המצב הבריאותי מאפשר הליך ניתוחי.

משום שעור הפנים הנו דק מאוד, ולרוב המטופלות קיימת פעילות משמעותית של שריר ארובת העין הצידית, דק פרידמן ממליצה לחזק את תוצאת הניתוח הזה באמצעות הזרקת של בוטוקס לצידי העיניים, וזאת כדי להפחית משיכה של הגבה הצידית כלפי מטה. הזרקת הבוטוקס נעשית כטיפול מרפאתי, מומלץ לעשותה כשבוע טרם ניתוח וזה ואז אחת לחצי שנהה. מדובר בעלויות נוספות שאינן כלולות בעלות הניתוח.

למי הניתוח אינו מתאים?

ניתוח הרמת גבות, בדומה לניתוחים פלסטיים רבים אחרים, הינו הליך כירורגי לכל דבר ועניין. לכן, הוא מצריך מהמטופלים אשר רוצים לעבור אותו, בריאות כללית טובה וכן עמידה בקריטריונים נוספים. הניתוח אינו מתאים בין היתר למועמדים כגון:

• אנשים מעשנים שלא מסוגלים להפסיק.
• כל מי שמצבו הרפואי אינו מאפשר זאת מסיבות שונות.

מהלך הניתוח

הניתוח להרמת גבות אורך כשעה. בהרדמה כללית או בטשטוש, זאת טרם ההרדמה המקומית. אורך הניתוח וסוג ההרדמה, נקבעים מ על פי המצב הרפואי של המטופלת, התוצאות הרצויות, מורכבות הניתוח והשיטה על פיה הוא מתבצע.

במהלך בניתוח יופד העור באזור הניתוח מהשריר והרקמות האחרות העמוקות, יוסר עודף העור, ובאמצעות תפרים פנימיים תמתח הרקמה המורמת בכוון הרצוי.  לאחר מספר שעות של התאוששות לאחר הניתוח, ניתן להשתחרר להמשך מנוחה בבית.

שיטת הניתוח: כיצד הניתוח מתבצע?

ישנן טכניקות הרמה שונות כגון שימוש בחתכי ניתוח עפעפיים (אם מתקיים), והפרדת הרקמה מתחת לגבה. במצב של צניחה משמעותית, יבוצעו חתכי הניתוח בקו השיער והרקות, יורמו שולי הגבה והרקמה הרכה תקובע מחדש. וישנה גם השיטה האנדוסקופית, בה לא ניתן לבצע כריתת עודפי עור. ההתאמה האישית נעשית במרפאה בשיתוף המטופלת, לאחר בחינת פרופורציות הפנים ובדיקת החלופות השונות.

פירוט השיטות המרכזיות לביצוע הניתוח להרמת גבות:

• על פי השיטה 'הקלאסית' יותר,  קו החתך יקובע במקום ממנו יוסר עודף העור בהמשך. השיטה השכיחה ביותר הנה לאורך קו הרק שיטה זו מתאימה למטופלות להם אין נסיגה משמעותית של קו השער, ומכונות לקבל צלקת ניתוחית באזור זה. חלופות נוספות הנן צלקת לאורך הקו העליון של הגבה ולעיתים גם צידית לה. צלקת זו מנסיוני נוטה להיות יפה אך קלה יותר לזיהוי, ולכן איני ממליצה עליה במידה ומדובר בעור מצח ללא קמטים עמוקים. שיטה נוספת להרמת צידי הגבה הנה באמצעות תפר פנימי שיוחדר לקבוע הגבה דרך חתכי ניתוח העפעפיים. שיטה זו מניבה תוצאה מינורית יותר ולא מסירה עודפי עור בצידי הרקות, אשר ישארו.
• השיטה הנוספת היא כאמור השיטה האנדוסקופית. בשיטה זו יבוצעו חתכים זעירים שבקושי ניתן יהיה להבחין בהם והתוצאה לרוב תהיה מעודנת יותר. בשיטה זו נעשה שימוש במכשור ייעודי. שיטה זו כמעט ואינה מבוצעת בארץ ומצריכה מיומנות הייחדית לה.

מה כוללת ההכנה לקראת ניתוח הרמת גבות?

השלב הראשון בהכנה ואלי גם אחד החשובים ביותר, הוא פגישת הייעוץ המקדימה עם הכירורגית המנתחת ד"ר טלי פרידמן, במרכז הבינלאומי לעיצוב הגוף והפנים. בפגישת הייעוץ, תיבדק ההתאמה שלכם לקראת הניתוח, תקבלו את כל ההסברים הרלוונטיים, תערכו תיאום ציפיות חשוב וכן תדונו בכל הפרטים החשובים שתצטרכו לדעת לפני הניתוח.

כחלק מההכנות לקראת ניתוח הרמת גבות, חשוב להקפיד על הדברים הבאים:

• להפסיק לעשן חודש לפני הניתוח.
• לאחר היוועצות עם רופאת המשפחה, יש להפסיק נטילת כדורים או ויטמינים מדללי דם.
• להישאר בצום החל מכ-12 שעות לפני הניתוח.
• להפסיק עם שתיית מים כ-6 שעות לפני הניתוח.
• מומלץ להתקלח היטב, לחפוף ולרחוץ את אזור הפנים והקרקפת לפני הניתוח.
• מומלץ להגיע לניתוח עצמו בבגדים רפויים ונוחים.

מהן ההנחיות לאחר הניתוח?

לאחר הניתוח חשוב להמשיך לנוח ולהיערך בהתאם לתחושת אי-נוחות שתחלוף לאחר מספר ימים.

כמו כן, חשוב להפקיד על ההנחיות הבאות:

• להימנע לחלוטין מפעילות גופנית מאומצת לתקופה של חודש מיום הניתוח.
• ניתן להשתמש במשככי כאבים בימים הראשונים שלאחר הניתוח וכמידת הצורך.
• אם יש צורך בכך, יש למרוח משחה אנטיביוטית על קו החתך על פי ההנחיות..
• ניתן להתרחץ לאחר כ-48 שעות מהניתוח.

מהן תופעות הלוואי והסבוכים האפשריים של הניתוח?

חשוב לאזן את לחץ הדם ולהפסיק נטילת מדללי דם כשבועיים טרם הניתוח. בנוסף, תיתכן הופעה של  תופעות הלוואי הבאות:

• כאבים באזור הניתוח בימים הראשונים שלאחר הניתוח.
• אסמטריה: יש לזכור שהפנים אינן סמטריות ולכן אסמטריה זוהי נטיה של הגוף שלנו ותשאר.
• אי-צמיחת שיער באזור המצולק שמעל קו השיער.
• סמנים כחולים ובצקות סביב לעיניים ובאזור הגבות.

סבוכים הנם בעיות רפואיות לא רצויות ולרוב נדירות. סבוכים בניתוח כזה כמו הפרעה בגלדה של הרקמה , פעירה של שולי החתך, נמק עור, זהום, דמום ופגיעה עצבית המחמירה אסמריה בתנועת הגבה, הנם סבוכים שתוארו בניתוח זה אך נדירים יחסית.

החלמה לאחר הניתוח

ההחלמה מניתוח הרמת גבות היא מהירה יחסית ולאחר השגחה והתאוששות של כמספר שעות, משוחררת המטופלת להמשך מנוחה בביתה. משך תקופת ההחלמה לרוב משתנה בין מטופלת למטופלת ונקבעת פעמים רבות בהתאם למורכבות הניתוח ולהחלמה הספציפית של המטופלת.

בשבוע הראשון עלולים להופיע כאבים שונים ושאר תופעות הלוואי, אך הם כמו גם הכאבים, צפויים לחלוף כבר לאחר מספר ימים. תקופת ההחלמה אורכת באופן כללי כחודש אך כבר לאחר שבועיים ניתן להתחיל לחזור לפעילות באופן הדרגתי.

טיפים לזירוז תהליך ההחלמה

על מנת לזרז את תהליך ההחלמה ככל הניתן, אפשר ומומלץ לעשות שימוש בטיפים הבאים:

• לאחר הניתוח מניחים קומפרסים קרים למספר שעות – כדי למנוע שטפי דם ובצקות.
• יש להימנע מחפיפה של הראש ומקלחת מלאה במשך יומיים לאחר הניתוח.
• במשך השבועיים הראשונים, מומלץ להימנע ככל הניתן מהרכנה של הראש כלפי מטה.
• להימנע מפעילות גופנית מאומצת לפחות כחודש.
• להימנע מעישון לפחות כשבועיים.
• להימנע מחשיפה לשמש ישירה לפחות כשבועיים.

טיפים לשמירה על תוצאות הניתוח לאורך שנים

תוצאות הניתוח המיידיות ברוב המוחלט של המקרים, לא יהיו תלויות במטופל או במטופלת. אך השמירה על תוצאות הניתוח, שיכולות להחזיק לשנים רבות, תלויה באופן לא מבוטל במטופלים עצמם. הנה כמה טיפים לשמירה על תוצאות הניתוח:

• הימנעו מחשיפה ישירה וממושכת לשמש והשתמשו באמצעי הגנה.
• נהלו אורח חיים בריא הכולל פעילות גופנית קבועה ומאוזנת.
• שמרו על תזונה בריאה.
• הקפידו על ההנחיות בתקופת ההחלמה שלאחר הניתוח.

איך לבחור מנתח/ת פלסטי/ת לניתוח הרמת גבות?

כמו בכל ניתוח פלסטי אחר, בחירת המנתח או המנתחת הפלסטית לניתוח הרמת גבות היא שלב חשוב מאוד בתהליך הכללי. לפני שאתם ניגשים לבחירה, כדאי לבדוק את ההסמכה הרשמית ואת ההשכלה של הכירורג המנתח.

כמו כן, מומלץ להיכנס לאתר האינטרנט של המנתח המיועד, שם תוכלו לקבל מידע רב כמו מאמרים שימושיים, תמונות של לפני ואחרי, המלצות וביקורות של מטופלים קודמים ועוד.

שלב חשוב נוסף בבחירת המנתחת הפלסטית לניתוח, הוא שלב פגישת הייעוץ המקדימה. שלב בו תוכלו להתרשם מהמרפאה ומהמנתחת פנים מול פנים וכן לבדוק את הכימיה ואת ההרגשה האישית שלכם במקום.

מה כוללת פגישת הייעוץ במרפאה של ד"ר טלי פרידמן?

פגישת הייעוץ במרכז הבינלאומי לעיצוב הגוף והפנים בניהולה של ד"ר טלי פרידמן, תכלול בין היתר הסברים רלוונטיים על ההליך הניתוחי, תיאום ציפיות, דיון על התוצאות הריאליות והפניה לבדיקות רפואיות לפי הצורך.

כמו כן, אחד הדברים החשובים בפגישת הייעוץ היא בדיקת ההתאמה שלכם לניתוח.